子宫内膜异位症就诊指南

子宫内膜异位症简介:正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

  • 典型症状

    痛经 月经量多

  • 建议就诊科室

    妇科、生殖健康

  • 最佳就诊时间

    痛经不断

  • 就诊时长

    2个月

  • 复诊频率/诊疗周期
    1-2个月
  • 就诊前准备
    在家洗净外阴部,看病前要排空小便,即清楚自己末次月经的日期
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有无阴道分泌物增多等伴随症状?

    4、是否有不洁性交史?

    5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    6、治疗情况如何?

    7、有无药物过敏史?

    8、询问婚育史

    9、月经情况:月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。

  • 重点检查项目

    1.B超

    内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声

    2.X线检查

    可做单独盆腔充气造影

    3.腹腔镜

    为诊断内异症的有效方法

  • 诊断标准
    本病多发生在30~40岁妇女,主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症,患者常伴有不孕,月经过多及性感不快,妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时,可诊断为子宫内膜异位症,卵巢内膜样囊肿存在时,双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块,一般在10cm直径以内,与周围有粘连感。

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