概述

QRS波群是室间隔、右心室和左心室电激动过程中所产生的除极波。第1个向下的波称为Q(q)波,最初1个向上的波称为R(r)波,R(r)波之后向下的波称为S(s)波,有时S波之后又出现1个向上的波,则称为R'(r')波,之后再出现一个向下的波,称为S'(s')波;若只有向下的波,而没有向上的波,称为QS波。当波幅≥0.5mV时,用Q、R、S表示。


Q(q)波 

正常q波时间<0.04s,深度<1/4R。若其时间≥0.04s或(和)深度≥1/4R,则称为异常Q波。 


R波振幅 

肢体导联    

心脏呈横位型时,R1+SⅢ<2.5mV,R1<1.5mV,RaVL<0.2mV;    

心脏呈悬位型时,RⅡ、Ⅲ、aVF<2.0mV;    

aVR导联Q/R>1,R<0.5mV;    

所有肢体导联R+S>0.5mV。 

各波的正常值

Q(q)波

正常q波时间<0.04s,深度<1/4R。若其时间≥0.04s或(和)深度≥1/4R,则称为异常Q波。


R波振幅


肢体导联

心脏呈横位型时,R1+S<2.5mV,R1<1.5mV,RaVL<0.2mV;

心脏呈悬位型时,RⅡ、Ⅲ、aVF<2.0mV;

aVR导联Q/R>1,R<0.5mV;

所有肢体导联R+S>0.5mV。


胸前导联

RV1<1.0mV,RV1+SV5<1.2mV,V1导联R/S<1。

建议国人采用男性RV5、V6<3.0mV、RV5+SV1<4.5mV;女性RV5、V6<2.8mV,RV5+SV1<4.0mV,Vs、V6导联R/S>1。

V3导联R+S<6.0mV。

所有胸前导联R+S>1.0mV。


QRS波群时间

小于4岁的儿童,QRS波群时间<0.09s;4~16岁者,QRS波群时间<0.10s;成年男性,QRS波群时间≤0.11。“心电图标准化与解析的建议一2009年国际指南”(以后简称“2009年国际指南”)推荐≥16岁者,QRS波群时间>0.11s为异常。

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