窦性心律时，其P波形态、振幅呈间歇性改变，见于间歇性心房内传导阻滞、P波电交替、窦房结头部与尾部交替性或间歇性发放冲动等。 

间歇陛心房内传导阻滞：在P-P间期基本规则时，间歇性出现正常P波、肺型P波或（和）二尖瓣型P波。 

窦性心律时，其P波形态、振幅呈间歇性改变，见于间歇性心房内传导阻滞、P波电交替、窦房结头部与尾部交替性或间歇性发放冲动等。

间歇陛心房内传导阻滞：在P-P间期基本规则时，间歇性出现正常P波、肺型P波或（和）二尖瓣型P波。

例如：风心病、二尖瓣狭窄患者出现二尖瓣型P波（左心房肥大所致）和肺型P波（间歇性右心房内传导阻滞所致）：

例如：冠心病患者间歇性出现不完全性右心房内传导阻滞引起一过性肺型P波、ST-T改变：

频率依赖性心房内传导阻滞：肺型P波、二尖瓣型P波的出现与窦性频率的快、慢有关。若心率增快时出现，则称为3相性或快频率依赖性右心房或左心房内传导阻滞；若心率减慢时出现，则称为4相性或慢频率依赖性右心房或左心房内传导阻滞。

例如：MV:5导联连续记录，显示4相性右心房内传导阻滞引起一过性肺型P波、ST-T改变：

右心房内文氏现象：当P-P间期规则时，出现P波振幅由正常一较高尖一高尖一正常，周而复始有规律地改变。

左心房内文氏现象：当P-P间期规则时，出现P波时间由正常一稍增宽一明显增宽一正常，周而复始有规律地改变。