左束支阻滞
心室内激动传导通路,经过希氏束分为左束支和右束支。左束支激动传导发生障碍的状态称为左束支阻滞(left bundle branch block;LBBB)。
此时室内激动传导的方式与右束支阻滞相反。最初由具有正常传导功能的右心室首先激动,然后从右心室传导至左心室。室间隔左室侧、左室自由壁兴奋延迟。
诊断标准
QRS:增宽(完全性≥0.12s,不完全性0.10~0.12s)。
在左侧胸部导联向上。形状粗钝、分裂(M型)或有切迹。Q波(septal Q)缺失。
在右侧胸部导联(V1、V2)呈QR波或rS波。S波增宽。
ST-T:左侧胸部导联(V5、V6),ST段下降、T波倒置。在右侧胸部导联(V1、V2),ST段抬高,T波增高。