心房颤动(atrial fibrillation Af)
心房失去了规律性兴奋,心房壁的各部分出现频繁、无序的兴奋,形成快速、不规则的节律。
在心律失常中,期前收缩最多见,其次便是房颤。因为心室收缩也完全没有规律,故表现为绝对性心律不齐(arrhythmia absoluta,perpetua)。
诊断标准
节律:完全不规则。
心率:心房率和心室率之间没有一定的比例关系。心房率为350〜600次/分。
P波:窦性P波消失,代之以小而不规则的房颤波(fibrillationwave,f波)。f波的形状、髙度、间隔完全没有规律(f波频率:350〜600次/分)。f波在P波较大的导联上(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1)较明显,在V1导联上最清楚。单看其他导联时会不明显,应加以注意。
PR间期:无法测定。
QRS:宽度正常(≤0.1s)。QRS之间的间隔完全不规则。QRS较规则地出现时,应当考虑合并房室传导阻滞等其他的心律失常。
ST-T:若持续出现心室率快的房颤(快速型房颤),会因为心肌缺血导致ST-T改变。