牙齿颜色异常(tooth discoloration)可分为变色牙和着色牙。发病原因与机制、临床表现及治疗方法,这两类颜色异常牙有明显的差别。
变色牙是牙发育期间或萌出后受到内在或全身因素的影响,牙体组织结构发生改变而产生的永久性颜色变化。如服用大量四环素族药物而产生的四环素牙,饮水或食物中氟含量过高而产生的氟斑牙,遗传性因素引起的牙本质发育不全(又称乳光牙),牙髓坏死后牙冠变色以及牙齿增龄性变化出现相应的颜色改变等。
着色牙是由外部因素或口腔局部环境变化引起牙表面覆盖异常的颜色。如烟、茶、饮料、食物及药物中的色素沉积附着在牙体表面,遮盖了牙齿的正常颜色。外源性着色一般不会对牙体硬组织结构产生影响。
消除着色牙的色素一般通过较简单方法即可解决,如超声波洁牙或手工洁治、化学方法清洗表面即可消除,但需经常进行处理才能保持牙齿干净洁白。处理变色牙的方法则相对较难,如用漂白剂脱色、复合树脂遮盖或戴烤瓷冠等。随着经济和文化生活的改善,人们的审美意识不断提高,要求治疗变色牙和着色牙的人越来越多。这一方面给我们提供了大量的临床机会,另一方面也给我们的技术水平提出了更高的要求。作为口腔专业医生应当不断提高牙齿美容技艺,完善治疗变色牙和着色牙的方法,让牙齿颜色异常患者恢复一口自然美观的牙齿,拥有自信的微笑。