概述

少数的上颌阻生智齿埋伏的位置较高且较前,邻近或进入上颌窦内,并且引起上颌窦症状的,必须进行手术将阻生智齿从上颌窦中取出。 

此类智齿拔除时,可经上颌前庭沟处切开入路,用高速的涡轮钻磨除上颌窦前壁的骨壁,显露上颌窦黏膜后,用骨膜剥离器钝性地掀起上颌窦黏膜并注意对上颌窦黏膜的保护,然后在窦底位置拔除埋伏于窦内的上颌阻生智齿。 

术前医师应向患者交代会出现口腔上颌窦瘘的可能,若术中出现上颌窦黏膜的破裂应及时修补。在埋伏智齿反复炎症发作,导致牙源性上颌窦炎的情形下,根据功能性外科的原则,可以请耳鼻喉科会诊,同期手术进行上颌窦的开窗引流,达到保留上颌窦黏膜的目的。

位于上颌窦内异位阻生智齿的拔除

少数的上颌阻生智齿埋伏的位置较高且较前,邻近或进入上颌窦内,并且引起上颌窦症状的,必须进行手术将阻生智齿从上颌窦中取出。


此类智齿拔除时,可经上颌前庭沟处切开入路,用高速的涡轮钻磨除上颌窦前壁的骨壁,显露上颌窦黏膜后,用骨膜剥离器钝性地掀起上颌窦黏膜并注意对上颌窦黏膜的保护,然后在窦底位置拔除埋伏于窦内的上颌阻生智齿。

上颌窦内阻生智齿手术示意图


术前医师应向患者交代会出现口腔上颌窦瘘的可能,若术中出现上颌窦黏膜的破裂应及时修补。在埋伏智齿反复炎症发作,导致牙源性上颌窦炎的情形下,根据功能性外科的原则,可以请耳鼻喉科会诊,同期手术进行上颌窦的开窗引流,达到保留上颌窦黏膜的目的。

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