适应证 

智齿牙冠的形状已形成，冠的咬合面倾斜角大于35°的患者。此期患者多为年龄约10~12岁的青少年，由于智齿仅牙冠形成，牙根尚未开始形成，故智齿拔除时创伤较小。 

智齿拔除术 

由于智齿牙根尚未开始形成，故此期的智齿均为骨埋伏的智齿，拔除时均需龈切、翻瓣及去骨。智齿拔除时多采用弧形切口，即从第二磨牙远中牙槽嵴处切开，弧形切口弯至向远中舌侧，大约至第二磨牙远中1cm处切口再向远中颊侧弯曲。弧形切开后翻起黏骨膜瓣，用高速涡轮去除覆盖在牙冠表面的牙槽骨，去骨面积稍大于牙冠外形即可，然后用细挺将智齿挺出。去除牙槽窝内残余的牙囊，冲洗拔牙窝，水分吸干后，将弧形瓣正常缝合即可。 

若智齿牙冠尚未完全形成，仅形成部分钙化中心时，可以采用强力吸引的方法将智齿吸出。从X线片上观察到智齿牙冠仅存在两到三个钙化中心时，设计切口可采用比上述切口更小的弧形切口，然后涡轮去除比智齿牙冠略小或仅有牙冠1/2大小的骨面，使用强力吸引器将智齿牙冠分次吸出。拔牙窝常规处理缝合即可。

智齿牙冠的形状已形成，冠的咬合面倾斜角大于35°的患者。此期患者多为年龄约10~12岁的青少年，由于智齿仅牙冠形成，牙根尚未开始形成，故智齿拔除时创伤较小。

预防性拔除Ⅰ期X线片

由于智齿牙根尚未开始形成，故此期的智齿均为骨埋伏的智齿，拔除时均需龈切、翻瓣及去骨。智齿拔除时多采用弧形切口，即从第二磨牙远中牙槽嵴处切开，弧形切口弯至向远中舌侧，大约至第二磨牙远中1cm处切口再向远中颊侧弯曲。弧形切开后翻起黏骨膜瓣，用高速涡轮去除覆盖在牙冠表面的牙槽骨，去骨面积稍大于牙冠外形即可，然后用细挺将智齿挺出。去除牙槽窝内残余的牙囊，冲洗拔牙窝，水分吸干后，将弧形瓣正常缝合即可。

预防性拔除Ⅰ期拔除示意图

若智齿牙冠尚未完全形成，仅形成部分钙化中心时，可以采用强力吸引的方法将智齿吸出。从X线片上观察到智齿牙冠仅存在两到三个钙化中心时，设计切口可采用比上述切口更小的弧形切口，然后涡轮去除比智齿牙冠略小或仅有牙冠1/2大小的骨面，使用强力吸引器将智齿牙冠分次吸出。拔牙窝常规处理缝合即可。