口腔颌面部软组织囊肿病人的护理 口腔颌面部软组织囊肿分为两类：潴留性囊肿和发育性囊肿。潴留性囊肿参见涎腺疾病。
【案例导入】
病人，女性，35岁，病人因“发现左颈部无痛性肿物5周”入院。行颈部增强CT显示：“左颈部占位病变，甲状舌管可能”，诊断为“左甲状舌管囊肿”。入院2天后于全麻下行“左甲状舌管囊肿切除术”。术后第2天，病人颈部伤口红肿，有少量黄色渗出，颈部负压引流24小时计量约为2 ml。病人主诉颈部伤口胀痛，疼痛评分为5分。测得生命体征：T 38.0℃, P 96次/分，R 22次/分，SpO298%, BP 106/70 mmHg。病人当日血常规检查：白细胞13.5×109/L，中性粒细胞80%。
思考题：
病人目前有哪些护理诊断？
应如何做好负压引流的观察及护理？
应采取哪些措施来预防术后感染？
【病因病理】
皮脂囊肿：囊肿内毛囊下外根鞘和皮脂腺导管合并发生，囊内含有多量皮脂和少量角质碎片，囊壁不等量皮脂腺组织。
牙龈囊肿：成年人牙龈囊肿上皮为薄而扁的鳞状上皮，胞质充满角质。婴儿牙龈囊肿呈圆形，表面光滑或波浪状，复层鳞状上皮衬里，表面不全角化，基底细胞扁平，囊胞内充满角质，含有炎性细胞。
甲状舌骨囊肿：囊肿上皮为复层鳞状上皮或纤毛柱状上皮，纤维性囊肿壁可见有淋巴样组织、血管丰富、甲状腺或黏液组织。
腮裂囊肿：囊壁厚薄不均，含有淋巴结样组织。囊肿内衬有复层鳞状上皮或假复层柱状上皮。
皮样囊肿：皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮脂附件所构成。囊腔内有脱落上皮细胞、皮脂腺和毛发等组织。
畸胎样囊肿：囊肿衬里上皮，部分为复层鳞状上皮，部分为胃肠道黏膜上皮，部分为呼吸道上皮。
【护理评估】
1．健康史
仔细询问病人发病前的全身健康状况，有无严重的全身疾病和外科大手术史，有无过敏史。
2．身体状况
皮脂囊肿：好发于面颊及额部，囊肿生长缓慢，边界清楚。
牙龈囊肿：成人牙龈囊肿好发于下颌尖牙、前磨牙区、游离牙龈或附着龈。婴儿可在下颌前牙黏膜上见到白色球状物，粟粒状，数目不等。
甲状舌骨囊肿：囊肿位于胸骨切迹至舌根部中线或稍偏中线。多发于1～10岁，也可见于成年人，30岁以下占80%。囊肿生长缓慢，边界清楚，呈圆形，质地软与皮肤无粘连。