时间: 2024-05-08作者: 北京刘家窑中医医院
冠心病患者近期如果常常出现背痛,可能是由急性心肌梗死、主动脉夹层、胸椎间盘突出、胸椎骨质增生、胸椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏肌肉组织坏死。当心脏左侧主干出现急性心肌梗死后,会导致左心室收缩力下降,进而影响到右心室的收缩功能,此时会出现胸闷气短的情况。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗,必要时可通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路搭桥术等方式解除血管堵塞。
2.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜和中膜发生分离,血液通过破口进入主动脉壁之间形成真假两腔结构。当升主动脉受累时,可压迫食管和气管,引起吞咽困难和呼吸急促;此外还可能会影响降主动脉供血区域,造成胸背部剧烈疼痛。对于高度疑似或确诊为主动脉夹层者,应立即就医并采取紧急医疗干预如体外循环下人工血管置换术。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出可能会对周围神经根产生压迫作用,从而引发胸背部疼痛的症状。如果压迫程度较重,则可能导致胸部不适感加剧,甚至出现呼吸困难的现象。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及手术切除突出的椎间盘组织等。
4.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生随着年龄增长逐渐发展,使脊柱关节面不平滑,关节活动时相互摩擦刺激周围的软组织,引起无菌性炎症,继而导致局部血液循环障碍,久之则会引起背部酸胀、疼痛等症状。轻度的胸椎骨质增生通常不需要特殊处理,注意休息即可缓解症状。若病情加重,可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物缓解疼痛。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当结核病变侵犯至胸椎处时,会对周围组织产生一定的刺激和破坏,从而诱发胸背部疼痛。随着疾病的进展,疼痛可能会放射至肩部、手臂等部位,同时伴有乏力、食欲减退等症状。胸椎结核的治疗主要是采用抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平等。对于药物治疗无效且存在较大范围死骨或脓肿的患者,需考虑行胸椎融合术。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂水平监测,以预防冠心病的发生。适当的运动如游泳、慢跑有助于改善血液循环,但应避免高强度运动以免增加心脏负担。
团队介绍 MORE+
王忠 主任医师
擅长:颈动脉及下肢动脉等全身血管的动脉硬化,斑块形成及闭塞。运用中西医结合治疗心血管疾病,如冠心病、高血压病、高脂血症、心律失常、眩晕等心血管疾病及风湿免疫病等疑难杂症。
龚洪海 主治医师
擅长:以传统龚氏名方为基础成功创立的方剂可治疗冠心病、高血压、高血脂、心脏病、动脉斑块、心绞痛、心衰、心肌炎、心律失常、房颤、心肌病、风湿性心脏病、动脉硬化、中风、早搏、肺心病、头晕、头疼、脑梗塞、脑血栓等心脑血管疾病。
鲁卫星 主任医师
擅长:主要研究方向为中医气血痰瘀理论的应用及研究和中医药疾病防治的研究。先后作为主要研究者承担部级以上科研课题3项,主持部级科研课题1项,获部级科技成果奖2项。