肾功能不全引起脑卒中可能与高尿酸血症、高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症等病因有关，治疗需针对具体病因。患者应尽快就医以便进行针对性治疗。

　　1.高尿酸血症

　　高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过正常范围，长期高尿酸血症会导致尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏和血管壁上，引起痛风性关节炎、尿酸性肾病等。当尿酸盐晶体堵塞肾小管时，可引起急性肾损伤，进而影响肾功能。患者可在医生指导下使用促进尿酸排泄的药物进行治疗，如苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等。

　　2.高血压

　　高血压会引起肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，持续发展可能导致肾实质病变，出现良性小动脉肾硬化症，进一步加重肾功能损害。常用降压药包括利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等；β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等；钙通道阻滞剂如硝苯地平片、非洛地平片等；以及α受体拮抗剂如甲基多巴片、盐酸特拉唑嗪片等。

　　3.高血糖

　　高血糖状态下，葡萄糖通过肾小球过滤进入原尿，超过了肾小管的重吸收能力，导致尿糖增加，水分丢失过多，引起渗透性利尿，从而降低血压。但长期高血糖会使肾小球纤维化、玻璃样变，引起糖尿病肾病，严重者甚至会出现肾功能衰竭的情况，继而诱发脑卒中。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等；必要时需注射胰岛素以控制血糖水平。

　　4.高血脂

　　高脂血症容易导致脂质代谢异常，使脂肪在肾小球沉积，久之形成玻璃样肾小球，使肾小球通透性增高，蛋白漏出增多，进而导致肾小球硬化，肾功能减退。调节饮食结构并配合运动疗法是主要的治疗手段，日常生活中应减少摄入高脂肪食物，如红烧肉、炸鸡腿等，适当增加蔬菜水果的摄入量，如菠菜、苹果等。

　　5.高同型半胱氨酸血症

　　高同型半胱氨酸血症是一种遗传性疾病，由于体内合成叶酸的酶缺乏所致。同型半胱氨酸具有细胞毒性作用，能直接损伤血管内皮细胞，导致肾小球毛细血管痉挛收缩，肾小球缺血缺氧，肾小球纤维化，肾功能逐渐下降。补充叶酸可以改善高同型半胱氨酸血症患者的预后，延缓肾功能恶化速度。可通过口服叶酸片来补充叶酸。

　　针对肾功能不全引起的脑卒中风险，建议定期监测肾功能指标，特别是肌酐和尿素氮水平。适当的锻炼有助于提高身体免疫力，但要避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。同时，应保持健康的生活方式，均衡饮食，限制钠盐摄入，戒烟限酒，以减轻肾脏负担，保护肾功能。