新生儿肺炎检查

新生儿肺炎简介:新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。  以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫)。

  【实验室检查】

  1.血象

  主要检查白细胞,<5×109/L或>20×109/L,也可在正常范围。

  2.病原学诊断

  出生后对部分泌物进行细菌培养、病毒分离,进行诊断。然后根据需要进行涂片查找白细胞与抗原,或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。

  3.荧光抗体和血清抗体检查

  IgG、IgM增高,脐血IgM>200~300mg/L

  其中特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。

  【辅助检查】

  X线胸片检查所见及意义:

  1.支气管肺炎

  出生后感染性炎,X线胸片可见弥漫性、深浅不一的模糊影,或者两肺广泛点状或大小不一的浸润影。少数可见大叶实变影。

  通过羊水感染的肺炎,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多变现为支气管肺炎改变。

  2.间质性肺炎

  宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。

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