消化道出血病因

消化道出血简介:消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

  消化道出血病因

  消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

  上消化道出血的病因

  1、食管疾病

食管炎反流性食管炎食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。

  2.胃、十二指肠疾病

消化性溃疡、急慢性胃炎(包括药物性胃炎)、胃粘膜脱垂、胃癌急性胃扩张、十二指肠炎、残胃炎、残胃溃疡或癌。还有淋巴瘤平滑肌瘤、息肉、肉瘤血管瘤神经纤维瘤膈疝胃扭转、憩室炎、钩虫病等。

  3.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡

  4.门静脉高压

食管胃底静脉曲线破裂出血、门脉高压性胃病肝硬化、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)。

  5.上消化道邻近器官或组织的疾病

  (1)胆道出血

胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管病、肝癌肝脓肿或肝血管病变破裂。

  (2)胰腺疾病累及十二指肠:

胰腺脓肿胰腺炎胰腺癌等。

  (3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。

  (4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

  6.全身性疾病在胃肠道表现出血

  (1)血液病:

白血病、再生不良性贫血血友病等。

  (2)尿毒症

  (3)结缔组织病

血管炎

  (4)应激性溃疡

严重感染、手术、创伤、休克、肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病引起的应激状态,如脑血管意外,肺源性心脏病、重症心力衰竭等。

  (5)急性感染性疾病:

流行性出血热钩端螺旋体病

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