血管损伤鉴别

血管损伤简介:血管损伤(vascular injury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性血管插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以四肢血管损伤较多,其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。

血管损伤鉴别

  血管损伤鉴别诊断

急性血管损伤根据致伤暴力,伤口部位,伤口急性失血及损伤远侧肢体缺血性改变等临床表现,诊断并不困难,但在复合伤或钝性伤时,由于合并伤的症状遮掩或没有明确伤口和显性失血,可能漏诊血管损伤,一般在下列情况下应警惕血管损伤的可能:

  ①喷射状或搏动性和反复出血者;

  ②巨大或进行性增大的血肿,尤其是搏动性血肿;

  ③不明原因的休克;

  ④钝性损伤后,有损伤部位远端的血供障碍表现;

  ⑤临近血管行经的骨折和大关节损伤,同时存在远端肢体血供障碍者;

  ⑥坠落伤或车祸等减速伤患者要考虑到主动脉或内脏动脉损伤的可能。

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