胃下垂症状

胃下垂简介:胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。本症是内脏下垂的一部分,多见于瘦长无力体型者、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。

  临床表现

  轻度胃下垂多无症状,中度以上者常出现胃肠动力差消化不良的症状。

  1.腹胀上腹不适 患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。

  2.腹痛 多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。

  3.恶心呕吐 常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。这是因为1次进入较大量食物,加重了壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心、呕吐。

  4.便秘 便秘多为顽固性,其主要原因可能由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与曲呈锐角,而致通过缓慢。

  5.神经精神症状 由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠头痛头昏、迟钝、忧郁等神经精神症状。还可有低血压心悸以及站立性昏厥等表现。

  6.体检 可见瘦长体型,上腹部压痛点因立卧位变动而不固定,有时用冲击触诊法,或患者急速变换体位时,可听到脐下振水声。上腹部易扪到主动脉搏动,常同时伴有肝下垂肾下垂及结肠下垂的体征。

  诊断

  依据患者病史及临床表现以及饮水超声波试验,X线检查表现较易确诊。胃下垂的程度一般以小弯切迹低于两髂嵴连线水平1~5cm为中度,11cm以上为重度。

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