死胎病因

死胎简介:孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

  一、病因

  1、胎儿严重畸形:死胎或有遗传性或因环境导致或未知因素引发的结构性畸形。

  2.孕妇的高血压病情导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应。

  3、高血压引发妊娠惊厥,造成孕妇与胎儿死亡。

  4、分娩之前胎盘提早局部或全部剥落,胎儿因母体过量失血而缺氧,情况可以危害母亲和胎儿的生命。

  5、胎儿成长受局限。太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分勉时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。

  6、高血压的孕妇也比较可能产下成长迟滞的婴儿。

  7、早期破水引起子宫内感染。

  8、地中海型貧血或恆河猴因子疾病。

  9、未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病。

  10、细菌感染。弓形体病,B型链球菌,和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。这一类的感染不带症状,孕妇可能毫无察觉。检查死胎的胎盘可以得知是否死于细菌感染。

  其他较罕见的死胎原因有:

  1、难产 ;

  2、脐带因素;

  3、婴儿受创伤;

  4、过期妊娠-妊娠期长过42周,及早发现和更好的治疗使妊娠高血压和妊娠糖尿病所造成的死胎病例近年来有所下降。与此同时,属于高危险的孕妇妊娠后期也能得到仔细的监控。胎儿心率仪(CTG)能检测胎儿是否健全。

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