肾切除术术后护理

并发症

1.术后可能因为肠沾黏或蜻动变差,造成肠道阻塞,必须延迟进食。

2.术后可能发生续发性出血,严重时必须再次接受剖腹探查。

3.有时会产生气胸或血胸,术后必须置放胸管一段时间。

4.术后因疼痛,慢性肺病或其它原因,导致呼吸深度减小,肺部矿张不全或肺部发炎。

5.伤口感染,可能造成伤口不易或延迟愈舍。

6.淋巴液或积血引流不顺,形成后腹腔或腹腔内淋巴汇肿或服雾。

7.对于侵犯到肾静脉或是下腔静脉的肿瘤,手术进行中必须将对倒的肾静脉暂时阻断,手术后可能造成对侧肾脏的功能变差。

8.术后可能会有肾功能不全的现象。

9.术后可能再发肿瘤。

10.血尿及膀胱外血肿,尿路发炎。

11.手术后会有伤口处膨出或病气的可能性。

12.手街中或街后可能产生的全身并发症,包括:心肌梗塞、郁血性心藏衰竭、肺栓塞、肺炎等。

术后护理

1.肾切除术后一般需平卧2~3日,观察无并发症后才可下床活动。香烟引流一般在术后48小时拔除。

2.术后如进食量少,需由静脉补液;若有腹胀,可采用胃肠减压、肛管排气或针灸治疗(针刺取穴足三里和气海,或用灸卷悬灸针阙);或口服中药通肠汤。

3.注意排尿情况,如24小时内尿量不到500ml,需警惕脱水或肾功能衰竭,应根据临床情况和化验检查结果,预防非蛋白氮增高、酸中毒、水和电解质紊乱等,并需进行抗感染治疗。

4.肾结核术后应继续抗结核治疗,直至尿检查结果正常为止。肾肿瘤术后按其性质辅行放射治疗或抗癌药物治疗。

5.女性病人术后2年内应避免妊娠。此后亦应根据肾功情况和疾病是否得到控制而决定能否生育。

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