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经阴道子宫肌瘤摘...

简介:其优点是保留了子宫,不影响卵巢功能,并对有生育要求者有妊娠的机会。缺点是日后在妊娠和分娩时存在可能发... [展开]

简介:其优点是保留了子宫,不影响卵巢功能,并对有生育要求者有妊娠的机会。缺点是日后在妊娠和分娩时存在可能发生子宫破裂的危险性。 [收起]

经阴道子宫肌瘤摘除术基本知识
  • 就诊科室:
    妇科
  • 手术部位:
    子宫
  • 麻醉方式:
    区域
  • 手术时长:
    40分钟
适应症

黏膜下子宫肌瘤经阴道摘除术适用于可见到或能触及蒂部的子宫黏膜下肌瘤。

注意事项

不适宜人群

1.肌瘤较大占满阴道或瘤蒂较宽,无法暴露者。

2.瘤蒂部位高,肌瘤嵌于宫颈处,部分露于阴道内,阴道检查不能触及瘤蒂。

手术风险

可能大量出血

手术步骤

第一步:

1.消毒外阴阴道、铺消毒巾,暴露肌瘤及瘤蒂。以鼠齿钳夹肌瘤的外露部分,向下牵拉,用2把止血钳分别上下夹住瘤蒂。于两钳之间切断瘤蒂。用0号肠线贯穿缝合结扎瘤蒂断端。

第二步:

2.钳夹法 若黏膜下肌瘤蒂短而粗、瘤体偏大时,外观看不见蒂,可用2把长弯钳夹住瘤蒂,切除肿瘤,留置近端血管钳,24~48h后取下血管钳。<br/><br/>

第三步:

3.若术前未进行刮宫者,将缝线拉向一侧,进行全面刮宫,以探查宫腔内情况。如发现有黏膜下或肌壁间肌瘤,则根据病情考虑行腹部手术。