宫颈锥切术就诊指南

  • 建议就诊科室

    妇科

  • 麻醉方式

    区域麻醉

  • 手术时间

    1-2小时

  • 手术风险

      1.手术后出血。  2.子宫穿孔或子宫颈穿孔。  3.手术后盆腔感染。  4.子宫颈狭窄。

  • 适应症

      1.宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞,阴道镜检查无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者,应作宫颈锥切进一步确诊。 2.宫颈活检已确诊是宫颈高级别上皮内病变(HSIL,包括CINII-III,宫颈原位癌),宫颈原位腺癌,显微镜下发现有宫颈癌微小浸润(宫颈癌Ia1),为了确定手术范围,可以先作宫颈锥切,切下宫颈组织作进一步的病理检查,明确病变程度,指导手术范围的选择。 3.怀疑宫颈腺癌,但宫颈活检或刮颈管阴性者。 4.慢性宫颈炎患者宫颈肥大、增生、外翻者,经保守治疗效果不佳者,可作小范围宫颈锥切术治疗。

  • 不适宜人群

      1、急性生殖道感染、性传播疾病、宫颈浸润癌、生殖道畸形。    2、有血液病、严重出血倾向者。

  • 术前准备

    月经净后3~7d手术,避免月经前手术。检查白带、宫颈刮片、必要时宫颈活检,血常规包括血小板,出血、凝血时间。术前3d以0.05%氯己定(洗必泰)液灌洗或擦洗阴道、宫颈,每日1次。