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单纯睾丸切除术

简介:睾丸切除术可在局部麻醉下施行,在术後三至八小时内便可将血清中之男性素降至去势的浓度,是最传统、快速与... [展开]

简介:睾丸切除术可在局部麻醉下施行,在术後三至八小时内便可将血清中之男性素降至去势的浓度,是最传统、快速与有效的治疗法。  古代皇宫里的太监,就是因为在青春发育期以前阉割了睾丸,所以成年以后失去了性生活能力。现在是不可能再发生幼年阉割睾丸的事了。不过,当罹患睾丸肿瘤、重度睾丸炎、睾丸结核时,需要切除睾丸。得了前列腺增生、前列腺癌时,为了降低雄激素水平,控制病情,也需要切除睾丸。这些人睾丸切除以后,是否还能过性生活呢 如果是切除一侧睾丸,睾丸酮的分泌显然是减少了一半,血中睾丸酮的水平降低了,但是,另一侧睾丸健在,其功能仍存。而且,日久以后,这侧睾丸酮的分泌量多少还会有些代偿性增加。所以,切除单边睾丸,绝大多数人阴茎仍能勃起,仍能保持完好的性功能,照样能生儿育女。如果是双侧睾丸均切除,那么,体内睾丸酮的来源就会断绝,血中睾丸酮的水平就会骤减甚至消失。此时,由肾上腺皮质分泌的少量的雄激素,无论从质量上还是数量上,都无法与睾丸所分泌的睾丸酮相比,因此,性生活的能力就丧失了。不过,随着医学水平的提高,如果能在阴茎海绵体内注射罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素E1等血管活性药物;或者通过手术,在阴茎海绵体内置入阴茎假体,支撑阴茎。 [收起]

单纯睾丸切除术基本知识
  • 就诊科室:
    男科
  • 手术部位:
    睾丸
  • 麻醉方式:
    全身
  • 手术时长:
    40分钟
  • 医院参考价:
    730元
适应症

1.睾丸肿瘤或阴囊内其他肿瘤。

2.严重的睾丸损伤,精索扭转使睾丸已坏死者。

3.高位隐睾且萎缩,睾丸鞘膜陈旧性血肿致睾丸萎缩者。

4.化脓性附睾睾丸炎反复发作或晚期附睾睾丸结核。

5.前列腺癌,少部分前列腺增生需作去势治疗者。

 

注意事项

不适宜人群

1、切口除了阴囊纵行切口外,也可在阴囊最底部作横切口。在附睾结核时最好行高位纵行切口,如附睾结核合并有阴囊窦道者,可环绕窦道口做梭形切口。

2、术中注意不要损伤精索血管。在剥离附睾头体部时,因精索血管在此处进入睾丸,故应紧贴附睾壁进行。

3、输尿管残端可用碳酸、酒精及盐水涂拭,再用丝线结扎。附睾结核时输精管残端可经阴囊根部皮肤戳孔拉出,固定在皮肤上。

4、阴囊手术应彻底止血,防置橡皮片引流。如为附睾结核应仔细止血,不放引流,以免伤口不愈或形成

手术风险

1. 疼痛:手术部位疼痛及阴囊疼痛大约7天会消失。2. 伤口:伤口大部份是需要拆线的,保持伤口的乾爽很重要,若有伤口出血,必须告诉医护人员。3. 尿道:手术后会有导尿管放置,将膀胱内的尿液引流出来,通常在手术后一天拔除,部份病患有短暂的排尿疼痛,频尿等症状,二天后自动好转。4. 活动:不会引起伤口疼痛旳动作是不被限制的,第二天原则上是可以下床行动的。

 

手术步骤

第一步:

切口:阴囊根部纵行切口,长约4~6cm。切开皮肤、肉膜、精索外筋膜,显露并游离精索。

第二步:

于阴囊根部分离出精索和输精管,分别切断、结扎。

第三步:

将睾丸从阴囊内拉出,切断睾丸韧带,残端牢固结扎。

第四步:

仔细止血,阴囊底部戳孔置橡皮引流条。依层缝合切口,包扎。