前列腺炎症状

前列腺炎简介:前列腺炎是由多种复杂原因和诱因引起的与炎症、免疫和神经内分泌相关的病理变化。其临床表现多样,主要为尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛,如排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛,会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适等。约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响,其中50岁以下的成年男性患病率较高。

一、前列腺炎的临床分型:

  1995年美国国立卫生研究院(NationalInstitutes of Health, NIH)根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况,制定了一种新的分类方法:

Ⅰ型急性细菌性前列腺炎 (acutebacterial prostatitis, ABP)。

Ⅱ型慢性细菌性前列腺(chronicbacterial prostatitis,CBP)

约占慢性前列腺炎的5%~8%。

Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(chronicprostatitis/chronic pelvic pain syndromes,CP/CPPS)

相当于传统分类方法中的慢性非细菌性前列腺炎(chronicnonbacterial prostatitis,CNP)和前列腺痛(prostatodynia,PD),是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。

根据EPS/精液/VB3常规显微镜检结果,该型又可再分为ⅢA(炎症性)和ⅢB(非炎症性)2种亚型:ⅢA型患者的EPS/精液/VB3中白细胞数量升高;ⅢB型患者的EPS/精液/VB3中白细胞在正常范围。ⅢA和ⅢB各占50%左右。

Ⅳ型无症状性前列腺炎(asymptomaticinflammatoryprostatitis, AIP)。

无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

二、临床症状:

Ⅰ型(急性细菌性前列腺炎

典型症状:寒战、发热、浑身无力等症状并伴有下腹部疼痛。

  起病急,可表现为寒战、高热,伴有持续和明显的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感,排尿困难、尿潴留,后尿道、肛门、会阴区坠胀不适。血液和尿液中白细胞数量升高,细菌培养阳性。

Ⅱ型(慢性细菌性前列腺炎

  典型症状:有反复发作的下尿路感染症状(如上),持续时间超过3个月。

此期可能会出现性功能障碍、焦虑、抑郁失眠及记忆力下降等。

Ⅲ型(慢性前列腺炎)

  典型症状:盆区疼痛、排尿异常、可伴有性功能障碍、焦虑、抑郁及记忆力下降等。

骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

Ⅳ型(无症状性前列腺炎)

  典型症状:无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

前列腺炎疾病图片

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