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慢性便秘症状

慢性便秘症状诊断

多数慢性便秘患者仅表现为排便困难,粪便干结,数天甚至1周才排便一次,排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感,部分病人诉口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适、排气多或有头晕、头痛、疲乏等神经官能症状,但一般都不重。1999年世界胃肠病会议制订的慢性功能性胃肠道疾病的罗马Ⅱ诊断标准,将慢性功能性便秘的诊断标准定为:

在过去的一年里至少3个月连续或间断出现以下2个或2个以上症状:

(1)少于1/4的时间内有排便费力;

(2)少于1/4的时间内有有粪便干结;

(3)少于1/4的时间内有排便不尽感;

(4)少于1/4的时间内排便时有肛门阻塞感或肛门直肠梗阻;

(5)少于1/4的时间内有排便需用手法协助;

(6)少于1/4的时间内有每周排便少于3次。

不存在稀便,也不符合肠易激综合征的诊断标准;同时需除外肠道或全身器质性病因以及药物因素所致的便秘。

不同类型的便秘:

原发性便秘:

是指无器质性疾病存在而引起的便秘,功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

继发性便秘:

凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘,就称为继发性便秘,又叫做症状性便秘。

顽固性便秘:

是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

习惯性便秘:

是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。

痉挛性便秘:

属于功能性便秘,是由于结肠运动过于强烈,引起结肠痉挛,肠腔过于狭窄,使大便无法通过而致的便秘,又称为肠道易激综合征。

泻药性便秘:

长期服用泻药,对结肠平滑肌神经细胞的损伤,从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,而发生便秘。

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