肩周炎就诊指南
五十肩一般指肩周炎
肩周炎简介：肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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典型症状
肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩
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建议就诊科室
骨科、中医科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、肩膀疼痛情况？
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
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重点检查项目
1、肩关节造影
是常见的肩周炎的检查方法。肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。
2、X线检查
诊断肩周炎是摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。
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诊断标准1.40～50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。 2.肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常。 3.肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。 4.肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。 5.肩周肌肉痉挛或肌萎缩。 6.X线及化验检查一般无异常发现。
