眼及眶区CT 化验单解读

简介:眼及眶区的CT检查是通过CT对眼及眶区进行检查的一种方法。  CT扫描...[展开]

简介:眼及眶区的CT检查是通过CT对眼及眶区进行检查的一种方法。  CT扫描可提供一种高分辨力、切面图像及灰阶眼部图像,它以X线为能源而显示人体的层面图像。目前CT已很普及,从而为眼科疾病的诊断提供了一种优越的检查方法。但由于种种原因,在眼部病变的CT分析和诊断上仍存在诸多问题。眼内疾病的诊断超声优于CT,而在眼眶病变的诊断中,CT优于超声。本文就眼眶病变CT诊断上的一些问题进行讨论,并介绍与诊断有关CT的基础知识,这对全面分析眼部CT片非常重要。[收起]

眼及眶区CT基本知识
  • 是否空腹:
  • 检查方式:
    影像学检查
  • 医院参考价:
    ¥350-500
  • 不适宜人群:
    无特殊禁忌或不适宜人群
  • 需检查人群:
    疳眼,畏光流泪,白睛混赤,目珠胀痛,羞明,晶状体铁质沉着,眶周青紫,假性前房积脓,非玻璃体的病变眼前飞蚊等症状患者
  • 注意事项:
     1、眶内多数肿瘤的CT征象缺乏特征性,定性诊断的难度较大。眶内... [更多]
指标解读
检查作用

眼及眶区CT检查可了解眼及眼眶的病变情况,对眼及眼眶疾病有诊断意义。

检查过程

(1)、眼部CT扫描方法  

1.横断扫描 患者仰卧检查床上,自眶耳线下方1cm头颅顶侧作连续扫描,直量轴5mm厚的层面检查需要6~8个层面。作薄层扫描时(1mm层厚),全部眼眶需要近40个层面。  

2.冠状扫描 患者仰卧或俯卧检查台上,头过伸,使头矢状线与床面一致,两侧眶耳线与扫描基线垂直,向外耳道前4cm处向前连续扫描,层厚4~5mm)。如作眼内病变CT扫描则自眼球开始向后扫描。  

3.造影增强方法 静脉给予造影剂的方法是在几分钟内将造影剂注射,全量注射完毕后再开始扫描。  

4.压颈检查 眶内静脉曲张常规CT扫描时多不显影,或仅显示小部分病变,欲观察病变全部范围可行颈部加压检查。将血压计袋缠于患者颈部,摆好位置,加压至5.33kPa(高于静脉压),再行扫描检查,扫描完毕后立即将气囊放松。  

5.视神经和视神经扫描方法  有时为详细观察视神经病变(肿瘤、外伤等病变),需要特殊CT检查方法。首先需要1mm薄层面,因为正常视神经约4mm粗,较厚的层面不利于分析。第二要特殊扫描角度,即作与眶耳线呈负15°的扫描线,再令病人眼向上视,这时视神经伸直,且与扫描线平行,CT即可在一个层面上观察视神经眶内段甚至管内段的全长。  

(2)、眼部CT扫描层面厚度  常规眼部CT扫描厚度为5mm,正常眼眶垂直高度在40mm左右,故一般水平扫描8个层面即可包括全部眼眶内结构。眶内病变体积较大,适合5mm厚度的扫描层面。但遇一些特殊情况或病变需较薄层面厚度扫描,如球内病变、眼外肌病变、视神经病变、或估计病变直径小于5mm时,需要3mm或1mm层厚扫描,否则因层面厚,病变小,而只有一个层面显示病变,不利于诊断和分析,甚至有可能遗漏病变的显示。由于薄层断面较少受体积平均影响,从而提高了图像分辨力,显示病变更加清楚。

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