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心肌灌注显像 化验单解读

简介:心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。[展开]

简介:心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。[收起]

心肌灌注显像基本知识
  • 检查部位:
    心脏
  • 是否空腹:
  • 检查方式:
    影像学检查
  • 医院参考价:
    ¥80-300
  • 不适宜人群:
    无特殊禁忌或不适宜人群
  • 需检查人群:
    冠心病,急性心力衰竭,心肌桥,老年人稳定型,变异型心绞痛,尿毒症性心肌病,心源性休克,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,新生儿心肌炎患者
  • 注意事项:
     1、检查前停用抗心律失常或减慢心率的药物48h,停用硝酸酯类药物12~24h。   2、检查当日准备... [更多]
指标解读
  • 正常
  • 异常
正常:心肌灌注SPEVT检查可提供心肌横断面、冠状面及矢状面的断层像。[详情]
检查作用

心肌灌注显像可诊断心肌梗塞或缺血部位、大小和范围、心电图异常Q波的鉴别诊断,对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。

检查过程

1  根据所使用的放射性药物不同而有差别,目前较常用的SPECT心肌灌注显像方案有以下几种:2  

(1)201Tl运动再分布显像法:运动高峰时静脉注射201Tl 92.5~111MBq(2.5~3mCi),5min行早期显像,3~4h后行再分布显像,如须判断心肌细胞活力,可于再分布显像后再次注射74MBq,5~10min后行静息显像。

3  

(2)99mTc-MIBI运动静息隔日显像法:运动高峰注射740~925MBq(20~25mCi),1.0~1.5h显像,隔日再注射740~925MBq,1~1.5h行静息显像。  

(3)99mTc-MIBI运动静息显像一日法:休息时注射296~333MBq(8~9mCi),1~1.5h行静息显像,1~4h后行运动试验再注射814~925MBq(22~25mCi),1.0~1.5h显像。 

4 (4)双核素显像:静息状态下静脉注射201Tl 74~111MBq(2~3mCi),15min显像,第60min行运动试验,再次注射99mTc-MIBI 925MBq(25mCi),1h后显像。该方案主要是为克服99mTc-MIBI两次注射法花费时间较长的缺点而设计的,运动及静息显像可以在2h内完成。