简介:尿羟脯氨酸既能反映骨吸收,又能反映骨形成,它的排出量受到诸多的...[展开]
简介:尿羟脯氨酸既能反映骨吸收,又能反映骨形成,它的排出量受到诸多的激素的影响,如甲状腺激素、生长激素、肾上腺皮质激素、性激素等。尿羟脯氨酸排出量增加的可见于儿童生长期、骨破坏性疾病(如甲状腺功能亢进、骨转移癌)、骨矿化不良疾病(如软骨病、佝偻病、高转换型骨质疏松症、畸形性骨炎)等。尿羟脯氨酸随着年龄增加有减少的趋势,但尿羟脯氨酸与肌酐的比值却随着年龄的增长而增加。 羟脯氨酸是人体结缔组织中胶原蛋白质的主要成分,约占胶原蛋白的10%~13%。尿中的羟脯氨酸50%来自骨组织。因此,尿羟脯氨酸排出量能基本反映骨代谢的变化,特别是与骨吸收率有显著关系。[收起]
尿羟脯氨酸排出量能基本反映骨代谢的变化,特别是与骨吸收率有显著关系。升高见于甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、Paget综合征(畸形性骨炎)、骨软化症、转移性骨瘤、Marfan综合征、硬皮病、皮肌炎、进行性肌营养不良、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。
1、临床常用测量方法有24小尿羟脯氨酸与空腹2小时尿羟脯氨酸,以及尿羟脯氨酸与肌酐比值。
2、饮食中的胶原含量对24小时尿羟脯氨酸含量影响较大。因此在测试时应让患者进素食2~3天。
3、空腹2小时尿羟脯氨酸排出量不受饮食的影响,故更能反映病人的基础代谢状况。
4、尿羟脯氨酸(HYP)是骨吸收的主要生化指标,是骨基质中氨基酸、骨胶原分解后,不再参加骨胶原合成,从尿中排出的产物。因为HYP的排出量与骨吸收率显著相关,因此可通过尿羟脯氨酸与肌酐的比值(HYP/Cr)来判断骨质吸收的情况。HYP/Cr随年龄的增长而升高,在绝经后骨质疏松症中HYP/Cr明显升高。在骨质疏松症好转过程中,HYP/Cr会逐渐下降。