包虫病补体... 检查组合 化验单解读

简介:病原体是棘球绦虫。其幼虫即棘球蚴可寄生于人及其他偶蹄类动物(如羊...[展开]

简介:病原体是棘球绦虫。其幼虫即棘球蚴可寄生于人及其他偶蹄类动物(如羊、牛、猪等)的肺、肝、腹腔等处,引起包虫病。常用卡索尼皮内试验(Cason intradermal test)进行诊断,亦可采用皮下试验、间接血凝抑制试验、补体结合试验、ELISA等方法。[收起]

包虫病补体...基本知识
  • 就诊科室:
    血液科 体检保健科
  • 是否空腹:
  • 检查方式:
    抽血
  • 不适宜人群:
    身体不适的患者
  • 需检查人群:
    包虫病患者。
  • 注意事项:
    体温检测。 告诉医生病史及体征。因为早期临床表现不明显,往往... [更多]
检查作用

包虫病补体结合试验对包虫病的诊断有价值。皮内试验的灵敏性强而特异性差血清学检查中免疫电泳、酶联免疫吸附试验具较高的灵敏性和特异性,但各种免疫诊断的特异性和敏感性除其本身特征外更受到所有抗原、操作方法、阳性反应标准皮内试验对血清反应的影响,以及患者包虫囊肿所在位置、感染期限与手术后时间和个体免疫应答性等因素的影响。 

检查过程

(1)血象 嗜酸粒细胞增多见于半数病例。一般不超过10%偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后,血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。  

(2)皮内试验 以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧,15~20分钟后观察反应。 阳性者局部出现红色丘疹,可有伪足(即刻反应)。

2~21/2小时后始消退。约12~24小时继以红肿和硬结(延迟反应)。当患者血液内有足量抗体存在时。 延迟反应常不出现在单纯性病例,即刻反应和延迟反应均呈阳性。在穿刺、 手术或感染后即刻反应仍为阳性。但延迟反应被抑制。皮内试验阳性率在80%~90%之间。但可出现假阳性。其他寄生虫,特别是带绦虫病等有较高的非特异性反应。 交叉反应还可见于恶性肿瘤、腹腔结核。  

(3)血清试验 血清免疫学试验用以检测病人血清抗体。试验方法多种, 但以间接血凝试验和酶联吸附最为常用。阳性率约90%左右,亦可出现假阴性或假阳性反应。肺囊型包虫病血清免疫学试验阳性率低于肝囊型包虫病。补体结合试验阳性率为80%。约5%呈假阳性反应(本病与吸虫病和囊虫病之间有交叉免疫现象)。其它尚有乳胶凝集、免疫荧光试验。可视具体情况选用。  

(4)影象诊断 包括X线检查、超声检查、CT和放射核素扫描检查等。上述检查虽均为诊断包虫病的重要手段。但在判断结果时,应相互结合并进行全面分析才有助于诊断。如胸片有助于肺包虫病的定位

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