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混合痔诊断

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混合痔鉴别

混合痔鉴别

1、以外痔性质来分可将混合痔分为:

①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③结缔组织性混合痔;④静脉曲张性混合痔。临床上以后两者居多。

2、以数目来分可将混合痔分为:

①单纯性混合痔;②多发性混合痔;③环状混合痔;④复杂性混合痔。

内痔:发生在齿状线以上,以便鲜血为主要症状。根据痔脱垂情况分为三期:一期无脱垂。二期脱出可自行还纳。三期脱出需手推才可还纳。

外痔:发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。发作时肿胀疼痛,临床分为四型:

(1)炎性外痔:

常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

(2)血栓性外痔:

肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然,局部肿胀、疼痛剧烈。

(3)结缔组织性外痔:

因慢性炎症刺激,反复发炎、肿胀,致使肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂。

(4)静脉曲张性外痔:

肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加,排便时增大,恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。