咯血鉴别

咳血、咳血一般指咯血

咯血简介:声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。  需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

咯血鉴别

 咯血鉴别

 须根据咯血的伴随症状鉴别咯血的原发病

  1、伴发热

可见于肺结核肺炎肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病流行性出血热、支气管癌等。

  2、伴胸痛

可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。

  3、伴呛咳

可见于支气管癌、支原体肺炎等。

  4、伴皮肤粘膜出血

须注意钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病、结缔组织病等。

  5、伴黄疸

须注意钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。

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