复发性阿弗他性口腔炎治疗

复发性阿弗他性口腔炎简介:复发性阿弗他性口腔炎(recurrent aphthous stomatitis)又称复发性口疱,为口腔黏膜的疼痛性、复发性、单发或多发性小溃疡。一般7~10天可自愈。本病与中医“口疮”、“舌疮”相似。如《诸病源候论》口舌疮候记载:“肺腑热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也”。又如《外科证治全书》口疳记载:“有经年不愈者,有时愈时发者,皆因素食肥甘所致,食肥多热,食甘满中,其气上溢,生疳”。

复发性阿弗他性口腔炎西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  注意口腔卫生。

  (1)全身治疗:可用于损害数目多,间歇期短,痛苦大的病人。VitB1 1.0mg,VitB2 5mg,VitC 100mg,VitB6 10mg,每天三次口服。发作频繁或病情较重者,可口服泼尼松5~10mg/次,每天3次。冻干组织胺丙种球蛋白,每周2次,每次2ml,肌内注射。左旋咪唑:50mg/次,每天3次,每周服用2天。可用冻干人胎盘血丙种球蛋白和人血丙种球蛋白肌内注射。对伴随月经周期复发的患者可给己烯雌酚1mg,每晚1次口服,每月经第5天起,连用20天。对更年期或卵巢切除后发生的口疮,可用甲睾酮(甲基睾丸素)与雌激素合用。

  (2)局部治疗:适用于溃疡数目少,间歇期长的患者。皮质类固醇激素软膏或溃疡膜贴敷可减轻疼痛,促进溃疡愈合。5%~10%的硝酸银,8%的氯化锌用于溃疡面,可保护溃疡面。2%甲紫或金霉素250mg溶于5~10ml水中,含漱,每天多次,可消炎,止痛。物理疗法:可用紫外线照射,氮氖激光治疗等。

  二、预后

  7~14天可自愈,但可反复发作。

复发性阿弗他性口腔炎中医治疗

辨证论治

  (1)全身疗法:

  ①脾胃炽热型:法宜清脾胃热,引火下行,方用黄连解毒汤黄连、黄参、黄柏、栀子加减;消化不良加白术、枳壳;疼痛明显时加金莲花;夹有湿时加苡米、芡实。

  ②阴虚火旺型:法宜滋阴降火,引火归元,方用知柏地黄丸加减。有湿热时加茵陈、六一散;脾虚者加白术,陈皮。

  ③脾胃虚损型:法宜健脾益胃,消食化滞,方用参芩白术散加减。消化不良时加用枳壳、神曲、炒麦芽。有热象口臭明显者可加黄连;胃阴不足者加石斛。

  (2)局部疗法:可用冰硼散或锡类散,生蒲黄等外敷。

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