恶性高血压症状

恶性高血压简介:恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg,但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征,血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级),常伴有严重肾功能损害,若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。

一、症状

  多见于中青年人。血压突然显著升高,收缩压舒张压均增高,常持续在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上。病情进展迅速,可发生剧烈头痛,往往伴有恶心呕吐头晕耳鸣等。视力迅速减退、底出血、渗出或视盘水肿。肾功能急剧减退,持续性蛋白尿血尿管型尿,氮质血症尿毒症。可在短期内出现心力衰竭,表现为心慌气短呼吸困难。本型高血压亦易发生高血压脑病,与血压显著增高相关。

二、诊断

  诊断要点:

  1.多见于年轻人。

  2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸气促体重减轻等症状。

  3.常有心、肾功能不全的表现。

  4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。

  5.眼底检查 常有出血、渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血贫血

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