短暂性脑缺血发作检查

短暂性大脑缺血性发作一般指短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作简介:短暂性大脑缺血性发作(transient cerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

1.血尿常规,血沉,血糖,血脂及心电图应列为常规检查项目。

对老年tia患者应常规检查血流变、血脂、血糖、血生化等,可发生tia病人有脂质代谢紊乱及血粘度增高等。

2.脑电图

多数tm患者脑电固正常。当na与癫痫发作鉴别有困难时可借助脑电图,癫痫者常有典型改变。

3.脑血管造影

可发现脑动脉粥样硬化性斑块、溃疡、狭窄及侧支循环特点。

4.头颅CT扫描

这是评价老年患者的重要措施。许多表现为短暂性神经功能缺损的老年人,ct常常能发现非缺血性的病变。

5.磁共振

在发现脑梗死或其他脑组织异常方面,尤其是对于脑干或大脑皮层下的病变,mri优于ct。mri可用于证实腔隙性梗死、椎基底动脉系统的中风和ct上怀疑的病变。

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