猝死检查

猝死简介:猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。

常用检查

  一、检查

  1、对于心源性猝死的患一般可以检查到明显的诱因:

  ①外在诱因主要有过度劳累、情绪激动、酗酒、过度吸烟等;

  ②内在诱因有心功能不全、心绞痛、内环境紊乱等。

  2、心电图检查

  (1)心电图检查,可出现以下三种表现:①室颤(或扑动)波型。②心室停搏,心电图直线或仅有心房波。③心电机械分离,心电图呈缓慢畸形的QRS波,但不产生有效的心肌机械性收缩。

  (2)不典型心电图改变

  早期心电图主要改变有: ①巨大高耸T 波, 结合临床即可作出早期诊断; ②进行性ST 段改变, 早期ST 段变为平直, 并向上斜形抬高可达0.1mV 以上) , 变直的ST 段连于高耸T 波形成所谓“高敏T波”,ST 段进行性变化, 可发展为弓背向上的单向曲线; ③早期QRS 波改变,由于损伤心肌除极延缓出现“急性损伤阻滞”,VA T ≥0. 45 秒,QRS 时限延长可达0.12秒,且常有R波振幅增高, 也有明显压低者。

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